Triệu chứng viêm túi mật mãn tính khác với polyp túi mật không?

Viêm túi mật mãn tính là gì?

Viêm túi mật là tình trạng túi mật bị viêm đột ngột . Nếu tình trạng này kéo dài theo thời gian, chẳng hạn như trong nhiều tháng, với các cuộc tấn công lặp lại hoặc nếu có các vấn đề tái phát với chức năng túi mật, thì đó được gọi là viêm túi mật mãn tính.

Túi mật là một cơ quan nhỏ, hình quả lê nằm ở mặt dưới của gan. Nó dự trữ mật do gan tạo ra và gửi đến ruột non qua ống mật chung (CBD) để hỗ trợ quá trình tiêu hóa chất béo. CBD kết nối gan, túi mật và tuyến tụy với ruột non. Sỏi mật chặn CBD là nguyên nhân hàng đầu gây ra viêm túi mật. Sự tắc nghẽn này khiến mật tích tụ trong túi mật và sự tích tụ đó khiến túi mật bị viêm.

Nếu điều này xảy ra nghiêm trọng khi đối mặt với tình trạng viêm mãn tính, đó là một tình trạng nghiêm trọng. Túi mật có thể bị vỡ nếu không được điều trị đúng cách và đây được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Điều trị thường bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau và cắt bỏ túi mật.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm túi mật mãn tính?

Tình trạng này thường bắt đầu với sự hình thành sỏi mật trong túi mật. Theo Phòng khám Cleveland , việc bạn có bị sỏi mật hay không có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

  • khuynh hướng di truyền
  • cân nặng
  • hoạt động của túi mật
  • thói quen ăn uống

Sỏi mật hình thành khi các chất trong mật tạo thành các hạt giống như tinh thể. Chúng có thể có kích thước từ kích thước của một hạt cát đến kích thước của một quả bóng gôn. Sự hiện diện của sỏi mật gây ra áp lực, kích thích và có thể gây nhiễm trùng. Các bức tường của túi mật bắt đầu dày lên theo thời gian. Cuối cùng, túi mật bắt đầu co lại. Những thay đổi này làm cho túi mật khó hoạt động bình thường hơn.

Ngoài sỏi mật, viêm túi mật có thể do:

  • nhiễm trùng hệ thống thoát nước CBD
  • tắc nghẽn CBD
  • dư thừa cholesterol trong túi mật, có thể xảy ra trong khi mang thai hoặc sau khi giảm cân nhanh chóng
  • giảm cung cấp máu cho túi mật vì bệnh tiểu đường
  • khối u trong gan hoặc tuyến tụy
  • khối u trong túi mật, hiếm gặp

Khi bạn bị viêm túi mật tấn công lặp đi lặp lại hoặc kéo dài, nó sẽ trở thành một tình trạng mãn tính.

Những ai có nguy cơ bị viêm túi mật mãn tính?

Một số yếu tố làm tăng khả năng bị viêm túi mật:

  • Sỏi mật thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới. Điều này khiến phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh viêm túi mật cao hơn nam giới.
  • Sự thay đổi của các hormone thường có thể gây ra nó. Phụ nữ mang thai hoặc những người đang điều trị bằng liệu pháp hormone có nguy cơ cao hơn.
  • Các bệnh viện Cleveland khẳng định rằng nguy cơ phát triển bệnh này tăng sau 40 tuổi.
  • Người Mỹ gốc Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa có nguy cơ mắc sỏi mật cao hơn những người khác.
  • Những người béo phì cũng dễ mắc phải tình trạng này hơn.
  • Giảm cân hoặc tăng cân nhanh chóng có thể dẫn đến rối loạn.
  • Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có nguy cơ bị viêm túi mật.

Các triệu chứng của viêm túi mật

Các triệu chứng của viêm túi mật có thể xuất hiện đột ngột hoặc phát triển chậm trong khoảng thời gian nhiều năm. Hầu hết thời gian các triệu chứng này xuất hiện sau bữa ăn có nhiều chất béo.

Các triệu chứng bao gồm:

  • đau bụng dữ dội có thể cảm thấy đau buốt hoặc âm ỉ
  • đau quặn bụng và đầy hơi
  • cơn đau lan ra lưng hoặc dưới xương bả vai phải của bạn
  • sốt
  • ớn lạnh
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • phân lỏng, sáng màu
  • vàng da , đó là khi da của bạn và lòng trắng của mắt bạn chuyển sang màu vàng
  • ngứa

Một cuộc tấn công điển hình có thể kéo dài hai hoặc ba ngày, nhưng các triệu chứng của viêm túi mật rất khác nhau ở mỗi người. Các triệu chứng xuất hiện ở phần trên bên phải hoặc giữa của dạ dày. Cơn đau thường sẽ kéo dài trong 30 phút.

Các biến chứng có thể bao gồm:

  • viêm tụy , viêm tụy
  • thủng túi mật do nhiễm trùng
  • túi mật to do viêm
  • nhiễm trùng có thể làm cho mật tích tụ
  • ung thư túi mật (đây là một biến chứng hiếm gặp, lâu dài)
  • chết mô túi mật (điều này có thể dẫn đến rách và cuối cùng là vỡ nội tạng)

Các triệu chứng của viêm túi mật có thể được điều trị tại nhà bằng thuốc giảm đau và nghỉ ngơi, nếu bạn đã được chẩn đoán chính xác. Điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ trước khi đưa ra quyết định điều trị tại nhà. Bạn cũng có thể dùng thuốc kháng sinh và tránh thức ăn béo.

Bạn nên luôn tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn bị đau dữ dội ở bụng hoặc nếu cơn sốt của bạn không giảm.

Cách chẩn đoán viêm túi mật mãn tính

Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và tiến hành khám sức khỏe. Các triệu chứng của viêm túi mật tương tự như các bệnh lý khác, vì vậy họ phải loại trừ các bệnh lý đó.

Có những xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán viêm túi mật:

  • Các CT scan sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh rất chi tiết của bụng. Đây là thử nghiệm nhạy cảm nhất, và có thể là đặt cược tốt nhất để xác định vấn đề.
  • Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm bụng để xem túi mật và gan của bạn. Điều này sẽ giúp họ hình dung ra những viên đá và vật cản của ống dẫn.
  • Xét nghiệm máu có thể xác định nhiễm trùng trong máu.
  • Trong phương pháp chụp cắt lớp vi tính mật , hoặc chụp HIDA , việc tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ có thể giúp xác định các cơn co thắt bất thường hoặc các vật cản của túi mật và ống dẫn mật của bạn. Đây cũng là một phương pháp xác định chính xác vấn đề. Có thể mất từ ​​một giờ đến bốn giờ để nhận lại kết quả của bạn.
  • Nội soi mật tụy ngược dòng bao gồm việc sử dụng một ống nội soi (một ống dài, linh hoạt đưa xuống cổ họng của bạn), thuốc nhuộm và chụp X-quang để kiểm tra kỹ lưỡng các cơ quan của bạn và tìm ra các khiếm khuyết hoặc vấn đề.
  • Trong phương pháp chụp đường mật xuyên gan qua da, bác sĩ sẽ dùng kim tiêm đưa thuốc cản quang vào gan. Điều này cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy đường mật của bạn trên X-quang.

Viêm túi mật mãn tính nên điều trị như thế nào?

Một số bệnh viêm túi mật mãn tính không do sỏi có thể được duy trì mà không mắc bệnh thông qua chế độ ăn uống hạn chế và điều trị y tế , nhưng hiệu quả không đáng tin cậy. Những người đã có sỏi có nhiều cơ hội bị các đợt cấp và có thể gây ra một loạt các biến chứng nghiêm trọng, đôi khi dẫn đến ung thư túi mật.

Vì vậy, dù bệnh có kèm theo sỏi hay không thì phương pháp điều trị tốt nhất là phẫu thuật, và phương pháp phẫu thuật tốt nhất là cắt túi mật, chỉ khi cắt bỏ túi mật thì tổn thương nhiễm trùng mới có thể khỏi hoàn toàn và ngăn ngừa được mọi biến chứng.

Tuy nhiên, những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ hoặc chưa bị cơn lâu ngày, đặc biệt là những người cao tuổi và mắc các bệnh cơ nặng khác không nên mổ bụng một cách tùy tiện để tránh những biến chứng và hậu quả nặng nề hơn do cuộc mổ gây ra.

Ở những vùng có tỷ lệ sỏi đường mật cao , đặc biệt là sỏi ống mật chủ nguyên phát , khoảng 80% trường hợp viêm túi mật mãn tính là do sỏi ống mật chủ tái phát. Ngoài những trường hợp này, tất nhiên cũng phải cắt túi mật song song rạch ống mật chủ và dẫn lưu.

Ngược lại, đối với nhiều sỏi nhỏ trong túi mật ( sỏi truyền nhiễm giống garnet ), ngoài việc cắt túi mật, còn phải rạch và thăm dò ống mật chủ để tránh sỏi túi mật xâm nhập vào ống mật chủ. Nói chung, nếu các triệu chứng của viêm túi mật mãn tính rõ ràng, thường xuyên và nghiêm trọng, đặc biệt là những người có sỏi túi mật, thì kết quả phẫu thuật cắt bỏ hầu hết là tốt; ngược lại, nếu các triệu chứng nhẹ, đặc biệt đối với viêm túi mật mãn tính không có sỏi, thì phẫu thuật cắt túi mật hiệu quả chữa bệnh có thể kém và cần được cân nhắc.

Đối với những bệnh nhân cao tuổi có thể trạng kém, có thể áp dụng các phương pháp điều trị bảo tồn toàn diện như hạn chế ăn chất béo, uống thuốc lợi mật, kết hợp các phương pháp điều trị Đông y và Tây y kết hợp có thể giúp giảm các triệu chứng.

Tiên lượng

Các biến chứng nặng và tử vong do phẫu thuật rất hiếm, tỷ lệ tử vong do phẫu thuật là khoảng 0,1% đối với bệnh nhân dưới 50 tuổi và 0,5% đối với bệnh nhân trên 50 tuổi. Tử vong do phẫu thuật thường gặp ở những bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao hơn trước khi phẫu thuật. Trong khoảng 95% trường hợp, các triệu chứng có thể thuyên giảm sau khi phẫu thuật.

Viêm túi mật mãn tính có thể ngăn ngừa được không?

Nếu bạn đã từng bị một hoặc nhiều đợt viêm túi mật, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu về những thay đổi bạn có thể thực hiện để tránh viêm túi mật mãn tính. Hỏi về các hướng dẫn chế độ ăn uống có thể bao gồm giảm lượng chất béo bạn ăn. Tập thể dục thường xuyên thường xuyên rất hữu ích.

Sỏi mật là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm túi mật. Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển thêm sỏi mật bằng cách duy trì cân nặng hợp lý. Nếu bạn cần giảm cân, hãy cố gắng thực hiện từ từ vì giảm cân nhanh có thể làm tăng nguy cơ phát triển sỏi mật.

Chia sẻ bài viết lên:
0 0 phiếu bầu
Xếp hạng bài viết
Đăng ký
Thông báo về
guest
0 Bình luận
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả các bình luận
0
Chúng tôi mong chờ ý kiến từ bạn!x
()
x