Triệu chứng viêm túi mật mãn tính khác với polyp túi mật không?

Viêm túi mật mãn tính là gì?

Viêm túi mật mạn tính là một bệnh phổ biến trong hệ tiêu hóa tương đương với polyp túi mật. Bệnh có thể xảy ra do viêm túi mật cấp tính trong một thời gian kéo dài sau đó chuyển sang mạn tính. Tuy nhiên cũng có nhiều bệnh nhân không có tiền sử viêm túi mật cấp mà do các vấn đề khác xảy ra trong túi mật như sỏi mật gây tổn thưởng niêm mạc túi mật một cách từ từ, dẫn đến viêm túi mật mạn tính.

Túi mật là một cơ quan nhỏ, hình quả lê nằm ở mặt dưới của gan. Nó dự trữ mật do gan tạo ra và gửi đến ruột non qua ống mật chủ (CBD) để hỗ trợ quá trình tiêu hóa chất béo. CBD kết nối gan, túi mật và tuyến tụy với ruột non. Sỏi mật là nguyên nhân hàng đầu gây ra viêm túi mật. Sỏi mật va chạm vào thành túi mật gây tổn thương túi mật, tạo ra các đợt viêm theo các mức độ khác nhau. Tình trạng viêm này kéo dài làm thành túi mật dày lên, túi mật giảm co bóp, dần teo lại tạo thành các mô sẹo

Đó là một tình trạng nghiêm trọng. Túi mật có thể bị vỡ nếu không được điều trị đúng cách và đây được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Điều trị thường bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau và cắt bỏ túi mật.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm túi mật mãn tính?

Viêm túi mật mạn tính thường bắt đầu với sự hình thành sỏi mật trong túi mật. Theo Phòng khám Cleveland , việc bạn có bị sỏi mật hay không có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

  • Tiền sử gia đình
  • Cân nặng ( tăng cân quá nhanh hoặc béo phì )
  • Hoạt động của túi mật
  • Thói quen ăn uống ( ăn uống không khoa học, lành mạnh )

Sỏi mật hình thành khi các chất trong mật tạo thành các hạt giống như tinh thể. Chúng có thể có kích thước từ kích thước của một hạt cát đến kích thước của một quả bóng gôn. Sự hiện diện của sỏi mật đã cọ xát vào thành túi mật gây ra các tổn thương trên niêm mạc túi mật. Những tổn thương đấy dần chai lại làm thành của túi mật bắt đầu dày lên theo thời gian. Cuối cùng, túi mật bắt đầu co lại. Những thay đổi này làm cho các hoạt động của túi mật giảm đi so với bình thường hơn.

Ngoài sỏi mật, viêm túi mật có thể do:

  • Nhiễm trùng hệ thống dẫn mật
  • Tắc nghẽn ống mật chung
  • Dư thừa cholesterol trong túi mật, có thể xảy ra trong khi mang thai hoặc sau khi giảm cân nhanh chóng
  • Giảm cung cấp máu cho túi mật do mắc các bệnh lý nền như tiểu đường
  • Khối u trong gan hoặc tuyến tụy
  • khối u trong túi mật, hiếm gặp

Khi tình trạng viêm túi mật của bạn bạn lặp đi lặp lại hoặc kéo dài, nó sẽ trở thành một tình trạng mãn tính.

Những ai có nguy cơ bị viêm túi mật mãn tính?

Một số yếu tố làm tăng khả năng bị viêm túi mật mạn tính:

  • Sỏi mật thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới. Điều này khiến phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh viêm túi mật cao hơn nam giới.
  • Sự thay đổi của các hormone thường có thể gây ra nó. Phụ nữ mang thai hoặc những người đang điều trị bằng liệu pháp hormone có nguy cơ cao hơn.
  • Các bệnh viện Cleveland khẳng định rằng nguy cơ phát triển bệnh này tăng sau 40 tuổi.
  • Người Mỹ gốc Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa có nguy cơ mắc sỏi mật cao hơn những người khác.
  • Những người béo phì cũng dễ mắc phải tình trạng này hơn.
  • Giảm cân hoặc tăng cân nhanh chóng có thể dẫn đến rối loạn.
  • Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có nguy cơ bị viêm túi mật.

Các triệu chứng của viêm túi mật mạn tính

Các triệu chứng của viêm túi mật mạn tính thường bị đau theo chu kỳ và thường xuất hiện sau bữa ăn, đặc biệt là những bữa ăn có chứa nhiều dầu mỡ khó tiêu. Các triệu chứng xảy ra ít nguy hiểm hơn viêm túi mật cấp tính và không kéo dài

Các triệu chứng của viêm túi mật mạn tính bao gồm:

  • Đau âm ỉ vùng hạ sườn phải
  • Có khi ấn đau vùng hạ sườn phải, đau có thể xuyên lên vai, lưng phải
  • Bụng đầy chướng
  • Ngực có thể hơi tức
  • Ợ hơi
  • Có thể ớn lạnh
  • Ăn không ngon miệng,
  • Nôn, buồn nôn nếu kèm cả sỏi ống mật
  • Phân lỏng, sáng màu
  • Ngứa

Các triệu chứng của viêm túi mật mạn tính không nặng nhưng dai dẳng lâu hết. Khi ăn các chất dầu dỡ, khó tiêu sẽ đau tăng

Các biến chứng của viêm túi mật mạn tính có thể bao gồm:

  • Viêm tụy , viêm tụy
  • Thủng túi mật do nhiễm trùng
  • Túi mật to do viêm
  • Nhiễm trùng đường mật
  • Viêm nhiễm phúc mạc
  • Ung thư túi mật (đây là một biến chứng hiếm gặp, lâu dài)
  • Chết mô túi mật (điều này có thể dẫn đến rách và cuối cùng là vỡ nội tạng)

Cách chẩn đoán viêm túi mật mãn tính

Ngoài các triệu chứng lâm sàng, để chắc chắn tình trạng bệnh hiện tại, các bác sĩ sẽ chỉ định cho bạn làm thêm một số các xét nghiệm:

Có những xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán viêm túi mật:

  • Các CT scan sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh rất chi tiết của bụng. Đây là thử nghiệm nhạy cảm nhất, và có thể là đặt cược tốt nhất để xác định vấn đề.
  • Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm bụng để xem túi mật và gan của bạn. Điều này sẽ giúp họ hình dung ra những viên đá và vật cản của ống dẫn.
  • Xét nghiệm máu có thể xác định nhiễm trùng trong máu.
  • Trong phương pháp chụp cắt lớp vi tính mật , hoặc chụp HIDA , việc tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ có thể giúp xác định các cơn co thắt bất thường hoặc các vật cản của túi mật và ống dẫn mật của bạn. Đây cũng là một phương pháp xác định chính xác vấn đề. Có thể mất từ ​​một giờ đến bốn giờ để nhận lại kết quả của bạn.
  • Nội soi mật tụy ngược dòng bao gồm việc sử dụng một ống nội soi (một ống dài, linh hoạt đưa xuống cổ họng của bạn), thuốc nhuộm và chụp X-quang để kiểm tra kỹ lưỡng các cơ quan của bạn và tìm ra các khiếm khuyết hoặc vấn đề.
  • Trong phương pháp chụp đường mật xuyên gan qua da, bác sĩ sẽ dùng kim tiêm đưa thuốc cản quang vào gan. Điều này cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy đường mật của bạn trên X-quang.

Viêm túi mật mãn tính nên điều trị như thế nào?

Một số bệnh viêm túi mật mãn tính nguyên nhân không do sỏi mật có thể điều trị thông qua thay đổi chế độ ăn uống và sử dụng thuốc điều trị giảm các triệu chứng, nhưng hiệu quả không đáng tin cậy. Những người đã có sỏi trong túi mật sẽ gây ra các đợt viêm cấp và tiến triển thành viêm mạn tính, có thể gây ra một loạt các biến chứng nghiêm trọng, đôi khi dẫn đến ung thư túi mật.

Vì vậy, dù nguyên nhân gây ra viêm túi mật mạn tính là gì thì phương pháp điều trị dứt điểm là phẫu thuật cắt bỏ túi mật

Tuy nhiên, túi mật là một trong những cơ quan quan trọng của hệ tiêu hóa vì vậy những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ hoặc có bất kì biến chứng nào, đặc biệt là những người cao tuổi, những người mắc các bệnh lý nền khác không nên lựa chọn phương pháp cắt túi mật một cách tùy tiện.

Ở những bệnh nhân có tỷ lệ sỏi đường mật cao , các triệu chứng xảy ra thường xuyên và kéo dài, đặc biệt là sỏi ống mật chủ nguyên phát nên lựa chọn phẫu thuật cắt túi mật song song rạch ống mật chủ và dẫn lưu.

Đối với những bệnh nhân cao tuổi có thể trạng kém, bệnh nhân có bệnh lý nền, bệnh nhân viêm túi mật mạn tínhkhông có sỏi, các triệu chứng xảy ra thưa thớt hay chưa có biến chứng, có thể áp dụng các phương pháp điều trị bảo tồn toàn diện như hạn chế ăn chất béo, uống thuốc lợi mật, kết hợp các phương pháp điều trị Đông y giúp giảm các triệu chứng.

Tiên lượng

Các biến chứng nặng và tử vong do phẫu thuật rất hiếm, tỷ lệ tử vong do phẫu thuật là khoảng 0,1% đối với bệnh nhân dưới 50 tuổi và 0,5% đối với bệnh nhân trên 50 tuổi. Tử vong do phẫu thuật thường gặp ở những bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao hơn trước khi phẫu thuật. Trong khoảng 95% trường hợp, các triệu chứng có thể thuyên giảm sau khi phẫu thuật.

Viêm túi mật mãn tính có thể ngăn ngừa được không?

Nếu bạn đã từng bị một hoặc nhiều đợt viêm túi mật, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu về những thay đổi bạn có thể thực hiện để tránh viêm túi mật mãn tính. Hỏi về các hướng dẫn chế độ ăn uống có thể bao gồm giảm lượng chất béo bạn ăn. Tập thể dục thường xuyên thường xuyên rất hữu ích.

Sỏi mật là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm túi mật. Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển thêm sỏi mật bằng cách duy trì cân nặng hợp lý. Nếu bạn cần giảm cân, hãy cố gắng thực hiện từ từ vì giảm cân nhanh có thể làm tăng nguy cơ phát triển sỏi mật.

Các triệu chứng của viêm túi mật mạn tính có thể được kê đơn điều trị tại nhà bằng thuốc giảm đau và nghỉ ngơi. Điều quan trọng là bạn phải đến khám tại các cơ sở gần nhất để được tư vấn, kê đơn dùng tại nhà và trở lại viện khi bạn bị đau bụng dữ dội hay có các triệu chứng bất thường kéo dài.

Hãy xây dựng cho mình một chế độ ăn lành mạnh để giảm những nguy hiểm biến chứng của viêm túi mật mạn tính.

5 1 ủng hộ
Xếp hạng bài viết
Chia sẻ bài viết lên:
- Bs. Chu Công Hòa

Bác sĩ đa khoa y học cổ truyền Đại học Quân y 1975-1981. Chuyên khoa nội thần kinh. Bác sĩ chuyên khoa Đông y tại viện y học cổ truyền Việt Nam. Chuyên gia châm cứu tại Viện châm cứu Trung Ương tại Liên Bang Nga. 30 năm khám chữa bệnh bằng Đông y, đặc biệt là tiêu hóa và nội tiết.

Đăng ký
Thông báo về
guest
0 Bình luận
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả các bình luận